Le syndrome du canal carpien est une neuropathie compressive du nerf médian au niveau du poignet, particulièrement fréquente chez les combattants MMA. Cette pathologie touche environ 5 à 10% des combattants MMA professionnels selon les études publiées dans le Journal of Sports Medicine. Le canal carpien est un tunnel anatomique situé à la face antérieure du poignet. Il laisse passer 9 tendons fléchisseurs et le nerf médian. Lorsque ce canal se rétrécit ou que les tendons s'enflamment, le nerf médian est comprimé, provoquant douleurs, fourmillements et perte de force. Mécanismes spécifiques au MMA : 1. Les frappes répétées au sac de frappe créent des microtraumatismes cumulatifs 2. Les soumissions (clés de bras, cranks) imposent des torsions extrêmes du poignet 3. Le ground and pound génère des impacts directs sur la face antérieure du poignet 4. Les poignées en grappling maintiennent le poignet en flexion prolongée 5. La déshydratation lors des coupes de poids aggrave l'inflammation des tendons Statistiques : Incidence chez les combattants MMA : 5 à 10% des combattants actifs. Âge moyen de première apparition : 28 à 35 ans. Durée d'arrêt sportif si non traité : 2 à 6 mois. Risque de récidive après retour prématuré : 65%. Traitements disponibles : 1. Traitement conservateur : attelle de poignet nocturne, infiltrations de cortisone, anti-inflammatoires 2. Kinésithérapie : 6 à 12 séances de neurodynamique, étirements du nerf médian 3. Chirurgie (cas sévères) : section du ligament annulaire par voie endoscopique, retour au sport en 3 mois Prévention : Bandage ergonomique des poignets avant chaque entraînement. Renforcement des extenseurs du poignet. Pauses de 48 heures entre les sessions de frappe intensive. Hydratation suffisante (3 litres d'eau par jour minimum).
Appliquer de la glace enveloppée dans un tissu pendant 15 minutes toutes les 2 heures. Porter une attelle de poignet. Arrêter immédiatement les frappes et les soumissions. Consulter un médecin du sport dans les 72 heures si les symptômes persistent.
Bras tendu à 90 degrés, poignet en extension maximale, tête inclinée du côté opposé — maintenir 30 secondes, 3 fois par jour
Assis, avant-bras posé sur une table, effectuer 20 répétitions de flexion puis extension
Tenir un objet léger en pronation, puis tourner lentement vers la supination
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