Rupture du ligament croisé antérieur (LCA) en judo

La rupture du ligament croisé antérieur (LCA) est l'une des blessures les plus redoutées en judo, wrestling et MMA. Elle entraîne une incapacité sportive longue de 6 à 12 mois et nécessite souvent une intervention chirurgicale. Anatomie : Le LCA relie le fémur au tibia en diagonal au centre du genou. Son rôle principal est d'empêcher le tibia de glisser vers l'avant par rapport au fémur. Il mesure environ 3 cm de longueur et est constitué de 2 faisceaux (antéro-médial et postéro-latéral). Mécanismes spécifiques au judo : 1. Uchi-mata (fauchage de l'intérieur) : rotation forcée du genou lors de la projection 2. Osoto-gari (fauchage extérieur) : chute avec rotation externe du genou 3. Tani-otoshi (chute du vallée) : genou en hyperextension lors de la chute 4. Ne-waza (travail au sol) : pivots du genou lors des retournements 5. Mauvaise chute (ukemi raté) : impact direct sur le genou plié Prévalence : 2,7 blessures LCA pour 1000 combats en compétition internationale (IJF, 2021). Les judokas féminines ont un risque 3 à 4 fois plus élevé que les hommes. Judokas célèbres : 1. Teddy Riner : blessure au genou en 2016 avant les Jeux Olympiques de Rio 2. Clarisse Agbégnénou : rupture du LCA en 2018 nécessitant une reconstruction chirurgicale Rééducation en 5 phases : 1. Phase aiguë (0-6 semaines) : réduire l'oedème, retrouver la flexion 2. Phase musculaire (6-12 semaines) : quadriceps, ischio-jambiers, gainage 3. Phase proprioceptive (3-6 mois) : équilibre, coordination 4. Phase athlétique (6-9 mois) : course, sauts, pivots progressifs 5. Phase spécifique judo (9-12 mois) : chutes, projections légères, ne-waza